Implants monofocaux intraoculaires

Les implants monofocaux sont des lentilles utilisées pour restaurer la vision lors de la chirurgie de la cataracte. En remplaçant le cristallin opaque, ils assurent une vision nette à une distance choisie, avec un excellent profil de sécurité. Ce type d’implant reste la solution la plus répandue dans la prise en charge de la cataracte.

Implant monofocal : définition

Il s’agit d’un dispositif médical inséré à la place du cristallin altéré. Il corrige principalement :

Contrairement à d’autres implants, les monofocaux ne corrigent ni l’astigmatisme, ni la presbytie, ce qui implique parfois le port de lunettes complémentaires.

Pose d’un implant monofocal intraoculaire : déroulement de l’intervention

L’intervention suit un protocole bien défini :

  • Réalisée en ambulatoire,
  • Sous anesthésie locale légère,
  • Avec une durée de 10 à 15 minutes.

La technique consiste à :

  • Fragmenter le cristallin par ultrasons,
  • Le retirer par une incision fine,
  • Implanter la lentille monofocale dans la capsule de l’œil.

La méthode permet une récupération rapide sans nécessité de sutures.

Les suites opératoires de la pose d’implants monofocaux

À la suite de l’opération, il est essentiel de protéger l’œil opéré, notamment durant la nuit, à l’aide d’une coque pour éviter tout frottement involontaire. 

Un traitement local par collyres antibiotiques et anti-inflammatoires est prescrit pour prévenir les infections et optimiser la cicatrisation. Bien que la récupération soit généralement rapide, certaines précautions s’imposent : éviter les efforts importants et les environnements poussiéreux durant les premières semaines. 

Le suivi post-opératoire inclut plusieurs consultations pour vérifier l’évolution de la guérison et ajuster le traitement si nécessaire.

Les avantages des implants monofocaux

Ce type d’implant présente plusieurs bénéfices :

  • Fiabilité élevée,
  • Vision nette ciblée,
  • Bonne tolérance, même chez les patients âgés ou avec comorbidités,
  • Peu de contre-indications.

Ils ne corrigent pas tous les défauts visuels, mais assurent un excellent confort dans la plupart des situations.

Les complications possibles après la pose d’un implant monofocal

La pose d’un implant monofocal est une technique largement utilisée pour traiter la cataracte. Bien qu’elle offre d’excellents résultats, certaines complications rares peuvent apparaître après l’intervention.

  • L’endophtalmie, une infection grave à l’intérieur de l’œil, peut survenir dans les jours qui suivent l’opération. Elle est prise en charge rapidement grâce à une antibiothérapie ciblée.
  • Le décollement de la rétine est une complication exceptionnelle mais sérieuse. Elle demande une prise en charge chirurgicale urgente afin de préserver la vision.
  • Une réaction inflammatoire de l’œil peut également apparaître. Dans la majorité des cas, elle reste bénigne et est efficacement contrôlée par un traitement médical adapté.
  • Une opacification de la capsule postérieure, apparaissant souvent plusieurs mois après l’intervention, est facilement traitée par une séance de laser YAG rapide et indolore.
  • Dans certains cas, une erreur de réfraction peut se produire, rendant nécessaire le port de lunettes ou une intervention chirurgicale complémentaire pour optimiser la vision.