Chirurgie du glaucome

Le glaucome résulte d’une accumulation d’humeur aqueuse qui ne s’écoule pas correctement, provoquant une pression élevée dans l’œil. Cette pression oculaire nuit au nerf optique et peut altérer la vision de manière irréversible.

Les formes principales sont :

• Le glaucome à angle ouvert : discret, il progresse sans douleur avec une atteinte lente du champ visuel.
• Le glaucome à angle fermé : brutal et douloureux, il demande une intervention immédiate pour éviter des séquelles.

Un suivi précoce permet une prise en charge efficace.

La chirurgie est recommandée :

• En cas d’échec des collyres et des lasers,
• Lorsque la progression est rapide,
• Si le traitement est mal toléré ou mal suivi.

Elle a pour but de limiter les effets de la maladie, même si elle ne restaure pas la vision perdue.

Le traitement chirurgical du glaucome varie selon sa forme et sa progression. Deux principales techniques sont proposées au sein du Pôle.

La trabéculectomie 

Cette technique chirurgicale vise à abaisser la pression intraoculaire en redirigeant le flux de l’humeur aqueuse vers un espace situé sous la conjonctive, grâce à la création d’un nouveau passage d’évacuation.

Les dispositifs MIGS (Minimal Invasive Glaucoma Surgery) 

Représentant une alternative plus récente, les MIGS sont des micro-implants insérés dans l’angle irido-cornéen, particulièrement adaptés aux glaucomes à angle ouvert.

Les opérations sont réalisées sous anesthésie locale et en ambulatoire, avec une durée moyenne de 30 à 60 minutes. Le patient peut rentrer chez lui le jour même.

Le succès de la chirurgie dépend en grande partie du suivi post-opératoire. 

Les premières semaines nécessitent une attention particulière :

• Port de lunettes protectrices et interdiction de se frotter l’œil.
• Utilisation stricte des collyres post-opératoires.
• Repos physique : éviter le sport, la piscine et l’exposition solaire.

Des symptômes bénins comme une vision floue ou une sensation d’inconfort peuvent survenir, mais ils se dissipent en quelques jours.

La chirurgie du glaucome donne souvent des résultats très satisfaisants : elle permet une stabilisation durable de la pression intraoculaire, aide à préserver le champ visuel et peut, chez certains patients, réduire la dépendance aux collyres. 

Toutefois, le glaucome reste une maladie chronique qui exige une surveillance à vie. Des contrôles ophtalmologiques réguliers sont essentiels pour repérer d’éventuelles complications et s’assurer que les résultats obtenus restent stables.

Grâce à l’expertise de son équipe et à des équipements de dernière génération, le Pôle ophtalmologique Aubergenville propose une approche personnalisée pour chaque patient.