Chirurgie entropion ectropion

Entropion

Souvent lié au vieillissement, l’entropion peut aussi résulter d’un traumatisme, d’une contraction excessive du muscle orbiculaire ou, plus rarement, être présent dès la naissance. Il se manifeste par un enroulement de la paupière vers l’intérieur, provoquant un frottement des cils sur la cornée, à l’origine d’irritations, de lésions voire d’ulcères.

Ectropion

L’ectropion désigne un retournement anormal de la paupière vers l’extérieur, exposant la conjonctive et entraînant une irritation chronique, une sécheresse de l’œil, un larmoiement permanent et des conjonctivites répétées. Ce trouble est le plus souvent lié au vieillissement des tissus, mais peut aussi être causé par une cicatrice, une paralysie du nerf facial ou une malformation congénitale, bien que cette dernière soit très rare.

Lorsque la fonction palpébrale est compromise, une intervention chirurgicale est proposée pour protéger l’œil. L’entropion doit être traité pour prévenir les kératites, ulcères ou infections cornéennes. L’ectropion est corrigé pour limiter le larmoiement, les conjonctivites et les lésions liées à l’exposition.

Une consultation spécialisée précède chaque intervention, avec un examen des paupières en mouvement, une évaluation du tonus palpébral et une recherche de facteurs aggravants. L’opération est ambulatoire, rapide, et adaptée au cas clinique.

Pour l’entropion

Les options incluent la canthopexie latérale, l’exérèse musculaire partielle (orbiculectomie) et la fracture du tarse inférieur, selon la sévérité et la cause du trouble.

Pour l’ectropion

On applique des techniques correctrices comme la résection losangique, la réinsertion tissulaire ou les plasties reconstructrices selon les cas. Des greffes cutanées peuvent être nécessaires dans les formes avancées.

L’objectif est de rétablir un bon alignement palpébral et de restaurer l’équilibre esthétique du regard.

Les interventions chirurgicales visant à corriger un entropion ou un ectropion sont bien tolérées, avec des suites simples. Il est fréquent d’observer un œdème localisé et quelques ecchymoses dans les jours suivant l’acte opératoire. Ces effets secondaires sont passagers et se résorbent généralement dans un délai de 7 à 14 jours. L’instillation de pommades ophtalmiques cicatrisantes et l’usage de compresses froides sont recommandés pour prévenir l’infection et diminuer l’inflammation.

Durant la phase de récupération, les patients doivent éviter tout effort physique important, ainsi que le maquillage, la baignade et l’exposition au soleil, au moins pendant deux semaines.

Un contrôle post-opératoire régulier est indispensable afin de s’assurer du bon déroulement de la cicatrisation et de prévenir d’éventuelles complications. En règle générale, les activités quotidiennes peuvent être reprises rapidement, souvent dès la fin de la première semaine.

Les résultats obtenus au Pôle ophtalmologique Aubergenville sont très satisfaisants. La chirurgie corrige efficacement la position anormale des paupières, soulage les symptômes oculaires gênants et permet de restaurer l’harmonie du regard, avec des effets durables grâce à l’expertise chirurgicale et aux méthodes de pointe utilisées.