Acteurs discrets mais essentiels, les paupières et les voies lacrymales protègent l’œil et assurent son bon fonctionnement. Leur atteinte peut altérer la vision et le confort du patient. Le Pôle ophtalmologique Aubergenville met à disposition une expertise complète.
Les paupières sont animées par les muscles orbiculaires qui assurent un clignement efficace, indispensable à la diffusion du film lacrymal. Les glandes de Meibomius produisent la phase lipidique des larmes, évitant leur évaporation.
Le système lacrymal, formé de la glande lacrymale, des punctums, canalicules, sac et canal naso-lacrymal, régule la production et l’élimination des larmes.
Tout déséquilibre peut causer sécheresse, larmoiement ou infections.
Les anomalies de position des paupières perturbent la protection de l’œil. L’entropion entraîne un repli vers l’intérieur, provoquant des frottements des cils sur la cornée, alors que l’ectropion laisse l’œil à découvert, ce qui accentue le larmoiement. Dans les deux cas, seule une intervention chirurgicale permet de rétablir la position anatomique normale et d’éviter des complications oculaires.
La blépharite est une affection fréquente, marquée par une inflammation chronique des paupières. Elle provoque rougeurs, irritations, et brûlures. Cette pathologie est souvent liée à un dérèglement des glandes sébacées ou à une infection locale. Le traitement repose sur une hygiène oculaire quotidienne, renforcée, si nécessaire, par des médicaments topiques.
Le chalazion se présente comme une petite masse douloureuse sur la paupière, causée par l’obstruction d’une glande de Meibomius. Il provoque une gêne locale, parfois visible et inesthétique. Un traitement est initié en première intention (compresses chaudes, pommades), mais une incision chirurgicale peut s’imposer en cas de persistance.
L’excès de peau sur les paupières, ou dermatochalasis, est fréquent avec l’âge et se traduit par un affaissement cutané. Cette situation engendre une gêne esthétique et peut parfois réduire le champ visuel, notamment si la paupière retombe sur l’œil. La blépharoplastie, intervention chirurgicale visant à retirer l’excédent cutané, permet d’améliorer à la fois la fonction visuelle et l’aspect du regard.
Les lésions tumorales des paupières peuvent être bénignes (comme les nævus ou papillomes) ou malignes, notamment les carcinomes basocellulaires et spinocellulaires. Un dépistage précoce est indispensable pour assurer une prise en charge efficace. Le traitement repose sur une exérèse chirurgicale, accompagnée d’une reconstruction si nécessaire pour conserver l’esthétique et la fonction palpébrale.
La sécheresse oculaire est une conséquence d’un dysfonctionnement des glandes lacrymales, réduisant la production ou la qualité des larmes. Ce déficit entraîne des irritations, une sensation de grain de sable, voire un larmoiement réflexe. Le traitement repose sur l’usage de larmes artificielles et, dans certains cas, sur des bouchons lacrymaux pour prolonger la présence des larmes.
Chez l’enfant comme chez l’adulte, l’obstruction des voies lacrymales provoque un larmoiement excessif, souvent accompagné d’infections comme la dacryocystite. En fonction de la gravité, une intervention allant du simple sondage à la chirurgie peut être indiquée pour rétablir un bon drainage lacrymal.
Lorsque les canalicules lacrymaux sont rétrécis, les larmes s’écoulent mal, provoquant un larmoiement continu. Ce trouble, appelé sténose canaliculaire, nécessite parfois une intervention chirurgicale pour restaurer une évacuation normale des larmes.
Le centre propose également des soins esthétiques pour corriger les signes du vieillissement ou les anomalies de paupières :
La blépharoplastie est une chirurgie des paupières qui permet de traiter l’affaissement cutané ou l’excès de graisse orbitaire. En plus de ses effets esthétiques sur le vieillissement du regard, cette opération peut parfois libérer le champ visuel obstrué par la paupière.
La chirurgie du ptosis est indiquée lorsque la paupière supérieure chute de manière anormale. Elle permet de corriger la position de la paupière en agissant directement sur le muscle releveur, pour retrouver un regard symétrique.
Alternative non chirurgicale, l’acide hyaluronique injecté autour des yeux permet de corriger les cernes, de combler les creux et de réduire les rides. Ce traitement non invasif donne un aspect plus frais et lumineux au regard.
Le Pôle ophtalmologique Aubergenville offre un accompagnement personnalisé à chaque patient. Grâce à la synergie entre ophtalmologie médicale et approche esthétique, le regard est valorisé dans sa globalité.
